Jak začíná psoriáza: příznaky a příznaky onemocnění

Psoriáza (v překladu z řečtiny „psora" - „kožní onemocnění, strupy") je chronická patologie neinfekční povahy, známá také jako šupinatá lišejník, která postihuje hlavně kůži na kolenních a loketních kloubech, dolní části zad a na hlava. Existuje také psoriáza kloubů, kostí, nehtů, vnějších pohlavních orgánů a vnitřních orgánů, ale tyto formy jsou diagnostikovány zřídka. Patologii je obtížné vyléčit, proto když se objeví první příznaky, červené vyrážky, je naléhavě nutné poradit se s lékařem.

Příznaky

Stearinová skvrna

První známka psoriázy, která je součástí triády symptomů patologie. Vyznačuje se zvýšeným odlupováním po seškrábnutí zasaženého povrchu špachtlí. Postupem času došlo k oddělení stříbřitě bílých šupin od papul. Jejich odstranění není obtížné, protože se uvolňují a slabě přilnou k psoriatické papuli. Povrch novotvarů (vyrážek) zbělá a částice se rozpadají a připomínají hobliny.

První fenomén triády je vysvětlen rozvojem parakeratózy (nesprávné fungování epitelu, což vede k narušení tvorby stratum corneum). V boji proti odchylkám v počáteční fázi se používají místní nehormonální látky (krémy, masti).

Terminálový film

Vyznačuje se odstraněním tenké vrstvy tkáně z papulí, která má lesklou strukturu a vypadá jako polyethylen. Po odstranění zaschlých vloček se snadno oddělí jakýmkoli nárazem (tlak, tření atd. ).

Terminální film je poslední vrstva, která je odstraněna z kůže. Další škrábání vede k poslední fázi triády - kapání krvácení.

V této fázi se používají léčivé bylinné koupele, léky s antialergickým účinkem, masti na přírodní bázi (bez kortikosteroidů a hormonů).

Určete krvácení

Po odstranění koncového filmu dochází ke kapajícímu krvácení na postiženou oblast kůže (podporuje symptom nebo „krvavou rosa") a je zaznamenán zrychlený růst novotvarů, které někdy dosahují velikosti hrachu a nazývají se lentikulární. V některých případech papuly dorůstají do průměru malé mince a rozlišují se jako nummulární. S progresí onemocnění se zvyšuje jejich růst a při kombinaci se tvoří psoriatické plaky.

K léčbě se používají retinoidy, imunomodulátory, protizánětlivé léky, fyzioterapie.

Ostatní

Nemoc lze rozpoznat podle dalších charakteristických znaků, z nichž hlavní jsou 4:

• Okraj je červený, není pokrytý šupinami, které se tvoří kolem papulí.

• Na čisté ploše pokožky jsou viditelné malé vyrážky (obvykle se objevují před progresivním stadiem psoriázy).

• Pro aktivní fázi patologie je charakteristický příznak, který pomáhá odlišit psoriázu od seboroické dermatitidy. Je doprovázen výskytem papulí se zřetelnými hranicemi na pokožce hlavy; u seboroické dermatitidy k tomu nedochází.

• Kolem formace se objeví lehký, lesklý okraj kůže. Příznak je typický pro fázi regrese onemocnění a objevuje se, když papuly zmizí.

Jak to vypadá

Ve většině případů je nástup patologie nepostřehnutelný: v rané fázi postihuje psoriáza malé oblasti kůže, zejména na ohybech končetin, hlavy a podél linie vlasů.

Pozornost!Počáteční projevy se vyskytují v místě neustálého mechanického podráždění pokožky, například tam, kde se oděvy třou a lisují.

Běžné příznaky:

• svědění;
• nadměrná suchost pokožky;
• loupání patologických prvků;
• celkové zhoršení zdraví (slabost, letargie, horečka).

Existují 3 fáze vývoje patologických papulí:

• Progresivní.Vzhled vyrážky jasně růžového odstínu, obklopený bohatým, mírně neurčitým okrajem. Ve středu papulí se kůže odlupuje a dává formacím bílou barvu. V této fázi se vyrážka může objevit v místě poškrábání, poranění kůže, kousnutí, řezných ran, propíchnutí nebo popálenin.

• Stacionární.Začíná to 1-4 týdny po nástupu onemocnění. Nové plaky se neobjevují, staré získávají světlou barvu, intenzita loupání klesá.

• Regresivní.Barva plaků a papul vybledne, jejich infiltrace klesá a formace se rozpouštějí. Průměrná doba období rozpadu je od 2 do 6–8 měsíců.

Příznaky onemocnění v závislosti na typech:

• Plaketa(obyčejný nebo vulgární). Nejběžnější typ patologie. Na různých částech těla (častěji na loktích, kolenou, hlavě) se objevují oválné nebo kulaté plaky červeného odstínu pokryté stříbřitě bílými šupinami nahoře.

• Seboroické.Vyskytuje se hlavně na pokožce hlavy. Projevuje se odlupováním a svěděním, šíří se do oblasti za ušima a pokožkou podél linie vlasů.

• Pustulárnítyp je považován za nejtěžší formu, rychle se vyvíjí a postihuje velké oblasti kůže. Na těle se objevují bolestivé vyrážky, které jsou doprovázeny lokálním zvýšením teploty, slabostí, bolestmi hlavy, průjmem. V lézích se brzy vytvoří vezikuly naplněné exsudátem. V budoucnu skvrny postupují, spojují se navzájem a vytvářejí na těle velké léze.

• Intertriginous.Typické pro děti, doprovázené výskytem jasně červených papulí, s mírným odlupováním (nemusí tam být).

• Exsudativní.Ovlivněné oblasti kůže se nejen odlupují, ale také se na povrchu plaků tvoří vlhké, nažloutlé krusty.

• Psoriatická erytrodermie.V celém těle jsou pozorovány červené plaky se stříbřitými, žlutými nebo bílými šupinami. Je doprovázeno zvýšením lymfatických uzlin, zvýšením tělesné teploty. V budoucnu se formace spojí do velkých skvrn, které způsobují podráždění a svědění.
• Psoriatická artritida.Je doprovázeno „artikulárním syndromem", při kterém je ovlivněna kůže v oblasti kloubů (na zápěstí, falangách prstů, páteři atd. ), A pokud nebudou přijata opatření včas způsobem onemocnění postihuje klouby.
• Slzadoprovázené hojnými vyrážkami, které se skládají z mnoha malých plaků. V tomto případě jsou papuly ve formě kapek, jejich barva je od jasně červené do fialové.

• Směřovat.Je charakterizován tvorbou malých skvrn na různých částech těla, připomínajících tečky, a nemusí dojít k odlupování dermis.

• Rupioid.Jeden z typů chronické psoriázy. Na formacích se objevují krusty, stávají se vyššími a mají tvar kužele.

• Starýse projevuje velkými papulemi, které dlouho neprojdou, někdy se na nich tvoří papilomy a bradavice.

• Psoriatická onychievede k deformaci nehtů, vzniku žlutohnědých skvrn pod nimi.

• Palmar-plantární.Objevuje se na dlaních a chodidlech. Hlavními příznaky jsou zesílení kůže, suchost, praskliny.

• Psoriáza sliznicovlivňuje ústní dutinu a vyvolává výskyt plaků na sliznici.

Lokalizace psoriázy

Ruce

Ve většině případů se vyrážky objevují na povrchu loktů nebo mezi prsty. Méně často jsou papuly zaznamenány na předloktí.

Pozornost!Ruce jsou charakterizovány plakovou formou patologie, ale nacházejí se i další. Jeho znakem jsou malé skvrny červeného odstínu, rychle pokryté bílými šupinami, postižená kůže zhrubne.

Nohy

Psoriatické formace se vyskytují hlavně na nohou v oblasti kolen, ale je možné, že se tvoří na jiných částech nohou.

První vyrážka je jednoduchá a malá s jasným obrysem, ale volná, zanícená a silně šupinatá. Tyto přesně určené papuly se rychle šíří a vytvářejí konglomeráty.

Hlava

Často se vyvíjí na pozadí seborey, ovlivňuje vlasovou linii a vytváří takzvanou psoriatickou korunu. Kožní formace postupně rostou a šíří se po celém povrchu a připomínají lupiny. K této lokalizaci dochází poměrně často, méně často se objeví vyrážka na uších nebo za nimi.

Nehty

Desku na nehty může ovlivnit typ:

• Náprstek- bodová forma psoriázy. Na nehtech se objevují malé jamky, které připomínají vpichové jehly.

• Onychomykóza- hřebík změní barvu, zesvětlí, znatelně zhustne a začne se odlupovat. Skrz talíř je viditelná psoriatická papule obklopená načervenalým okrajem, podobně jako olejová skvrna.

Tělo

Obvykle se projevuje jako charakteristické papuly, které se navzájem spojují. Psoriáza je častější na zádech, méně často na krku, břiše, bocích, formace mohou mít tvar kapky, špičky a plaku.

Tvář

Je zřídka ovlivněna, vyrážka se nachází v nasolabiálních záhybech, v oblasti spánků a obočí, kolem očí. Zřídka patologie ovlivňuje hranici rtů, vyrážka připomíná opar.

Dlaně a chodidla

Obě zóny jsou ovlivněny současně, ale vyskytly se případy, kdy se patologie vyvinula pouze na nohou nebo dlaních. Na chodidlech je onemocnění často kombinováno s houbovou patologií, což značně komplikuje diagnostiku a terapii.

Tento typ psoriázy je rozdělen do 3 typů:

• Papulární plak- formace jsou husté, nevyčnívají nad kůži, je obtížné oddělit váhy od plaku. Vyrážka se vyskytuje v okrajových oblastech, doprovázená edémem a keratózou.
• Psoriatický kalus- kulaté husté papuly, skládající se z keratinizované epidermis. Kožní vrstva se postupně zesiluje a zhrubne. Výsledkem je snadné zranění, praskliny. Neexistuje prakticky žádné zarudnutí, velikost výrůstků je od 2-3 milimetrů do 2-3 centimetrů.
• Vezikulárně-pustulární- se projevuje ve formě serózně hnisavých papulí. Bubliny dosahují průměru 2 milimetrů a mají tendenci se spojovat.

Klouby

Patologie může ovlivnit klouby člověka, což vede ke změně struktury jejich tkání, což s postupem vede k bolestivosti a deformaci. Vnější příznaky: na pokožce se objeví načervenalá vyrážka. Vnitřní příznaky - klouby bolí, zejména během spánku, ztuhlost pohybu, otoky.

Důležité!Nejprve psoriáza postihuje malé klouby nohou a rukou, poté se šíří do kolena a loktů a v pokročilém stadiu již meziobratlové klouby trpí.

Svědění nebo ne

Ve většině případů je psoriatické onemocnění doprovázeno svěděním různého stupně intenzity, někdy nejen skvrnami, ale i svěděním celého těla. V počáteční fázi je svědění mírné, postupně se zvyšuje.

Stupeň intenzity také závisí na umístění patologie. Například lupénka na hlavě hodně svědí, zatímco pokožka se olupuje a padá ve velkých vločkách, větší než normální lupy. Ve stacionární fázi svědění klesá a často ustupuje pocitu pálení. Během remise jsou všechny hlavní příznaky mírné.

Svědění se zhoršuje s:

• relaps;
• klimatická změna;
• obecná intoxikace;
• nemoci zažívacího traktu;
• přistoupení svrabů, alergií;
• HIV infekce.

Pokožka po pití kávy, alkoholických nápojů, kořeněných a kořeněných jídel, čokolády a dalších alergenů špatně svědí.

Jak rozlišovat

Na ekzém

• Povaha vyrážky.U ekzému jsou puchýře nebo puchýře naplněny tekutinou, která pravidelně vytéká. Psoriáza je charakterizována výskytem suchých šupinatých papulí, po odstranění se objeví krev.
• Svědicí pokožka.Z ekzému tělo svědí více než u psoriatické patologie.
• Barva.U psoriázy mají šupiny stříbrný odstín a u ekzému jsou postižené oblasti jasně červené nebo šarlatové.
• Bolestivé oblasti.Ekzém postihuje měkké, citlivé oblasti kůže, podpaží a třísla. Psoriáza je charakterizována vyrážkou na drsných, tvrdých a silných vrstvách kůže (kolena, lokty, hlava a další).
• Příčiny nemoci.Psoriáza je často způsobena neurogenními faktory a ekzém je způsoben alergiemi a nesprávným fungováním těla.
• Funkce pro vyrážky na rukou.U psoriázy se na nehtové ploténce tvoří jamky a ekzém je podobný plísňové infekci.

Pro seboroickou dermatitidu

Klinické projevy nemocí jsou podobné, ale lze je rozlišit několika způsoby:

• pro psoriázu je charakteristický nezdravý lesk kůže a krvavé praskliny, což se u seboroické dermatitidy nepozoruje;
• dermatitida, na rozdíl od psoriázy, není doprovázena zhrubnutím kůže a její silnou suchostí;
• u psoriázy jsou šupiny stříbřité a seborrhea je žlutá nebo bílá;
• seboroické šupiny lze snadno odstranit, ale psoriatické ne;
• dermatitida je častěji pozorována v místech akumulace mazových žláz a šupinatého onemocnění - v celém těle;
• psoriáza pokožky hlavy nápadně vyčnívá za oblast růstu vlasů a seboroická patologie tuto hranici nepřekračuje;
• oblast léze s plochým lišejníkem je mnohem větší než oblast dermatitidy.

Z houby

• Psoriáza se objevuje v přítomnosti několika provokujících faktorů, například dědičnosti, mechanického poškození kůže, nesprávného fungování imunitního systému atd. Původcem druhého onemocnění jsou pouze spory parazitických hub.
• Psoriatická patologie není nakažlivá, nepřenáší se ani vzdušnými kapičkami, ani pohlavně, ani dotykem.

  Pozornost!Houba (onychomykóza) ovlivňuje jakýkoli kontakt, a to i na veřejných místech - v sauně, bazénu, tělocvičnách atd. Přenáší se ze zvířat a lidí.

• U psoriázy hlavy se struktura vlasů nemění, zatímco plísňové onemocnění vede k křehkosti, suchu a vypadávání vlasů.
• Na rozdíl od šupinatých lišejníků je onychomykóza nohou a chodidel doprovázena nepříjemným zápachem.
• S porážkou šupinatých nehtů se jejich struktura mění již v počátečním stadiu a u houby po dlouhou dobu se struktura a barva nehtových desek nemění.

Z růžového lišejníku

Charakteristickým znakem psoriázy je „psoriatická triáda". Nemoc roste postupně a prochází 3 fázemi. Pityriasis rosea (pityriasis) se vyvíjí rychle a neustále postupuje. Pityriáza je navíc nákazlivá nemoc, ale šupinatá lišejník není.

Z neurodermatitidy

• Atopická dermatitida (neurodermatitida) je alergického původu a je vyvolávána určitou látkou, například rostlinným pylem, potravinami, zvířecími chlupy atd. Příčiny psoriázy jsou různé (dědičnost, snížená imunita, psychosomatika, mechanické poškození kůže atd. ).
• Při neurodermatitidě kůže vysuší a zdrsní a při lupénce se stane šupinatou a krvácí.
• Plaky s dermatitidou se skládají ze samostatných malých prvků, v případě pásového oparu jsou papuly jednotné a pokryté stříbřitými šupinami.
• Barva vyrážky u psoriázy je mnohem jasnější než u neurodermatitidy.

Na dnu

Rozdíl mezi dnou a psoriatickou artritidou spočívá v příčině vývoje. Dna nastává, když se krystaly kyseliny močové ukládají v chrupavce kloubů. Odchylku od normy mohou vyvolat: arteriální hypertenze, obezita, užívání diuretik, pití alkoholu atd.

Příznaky psoriázy a dny jsou podobné - silná bolest v noci, ztuhlost v pohybu, zarudnutí a otok v postižené oblasti. U psoriázy se však ve většině případů nejprve objeví charakteristické červené vyrážky a poté bolest.

Mezi další charakteristické příznaky dnavé artritidy patří:

• přítomnost bílých uzlíků v oblasti postiženého kloubu;
• příznaky ledvinových kamenů (bolesti zad, krev v moči a další).