Psoriáza

Psoriáza je neinfekční onemocnění, které postihuje kůži, nehtové ploténky a klouby člověka. Toto onemocnění je charakterizováno zvlněným průběhem s obdobími exacerbací a remisí. Nebezpečí této nemoci nespočívá jen v nepříjemných pocitech, které vyvolává, ale také ve skutečnosti, že tato nemoc značně komplikuje život a narušuje sociální adaptaci a normální kvalitu života. V závažných případech může být akutní forma onemocnění výsledkem těžké deprese.

Jak se zbavit psoriázy, jaké je toto onemocnění, jaké jsou příznaky a léčba psoriázy? Dozvíte se o tom z našeho článku.

Psoriáza: příčiny

Za normálních podmínek se pokožka zdravého člověka obnoví do jednoho měsíce. Během této doby jsou odumřelé buňky odlupovány a na jejich místo přicházejí nové. Pokud dojde k poruše v mechanismu obnovy pokožky, proces zrání nových buněk trvá jen asi týden, což naruší buněčnou rovnováhu. Výsledkem je, že buňky odumírají mnohem rychleji.

V oblastech postižených patologickým procesem dochází k nadměrné proliferaci buněk imunitního systému, makrofágů a buněk epiteliální tkáně. Díky tomu je pozorována exfoliace kůže a tvorba příznivých podmínek pro zánětlivý proces. Kromě toho se urychlují procesy tvorby nových kapilár, a proto kůže v místě zánětu zčervená.

Chronická psoriáza je neinfekční povahy, takže se choroba považuje za neinfekční. Toto bylo založeno již v 19. století, ale až dosud vědci nemohou pojmenovat přesný důvod jeho výskytu.

Mezi důvody, které jsou předpokladem pro rozvoj onemocnění, patří:

• Dědičnost. Pokud mají rodiče nebo blízcí příbuzní člověka předispozici k kožním patologiím, je vysoce pravděpodobné, že bude dědičná. To je způsobeno mutací v některých částech DNA, která byla nalezena u pacientů trpících psoriázou, a podobnou mutací nalezenou u jejich blízkých.
• Genové mutace. Porušení struktury DNA, které ovlivňuje narušení procesů obnovy kůže, může být nejen zděděno, ale také se může projevit v pozdějším věku u lidí, jejichž příbuzní netrpí psoriázou. Co způsobuje takové genové změny není známo.
• Oslabení imunitního systému. Jakékoli porušení obranyschopnosti těla se může stát spouštěčem rozvoje psoriázy.
• Poruchy metabolických procesů. Metabolické poruchy se u psoriázy projevují ve formě změn v metabolismu tuků, dusíku, sacharidů a vitamínů. Výsledkem je hromadění toxinů v těle, pokles adaptivních schopností a zvýšená náchylnost k infekcím. Pacienti také mají zvýšený podíl žlučových kyselin v krevním séru způsobený metabolickými poruchami.
• Vnější podněty. Tření, neustálý kontakt s chemickými sloučeninami, těsné oblečení, řezné rány a kousnutí hmyzem - to vše způsobuje výskyt mikrotraumat na pokožce, které se časem mohou vyvinout do psoriázy.
• Časté alergické reakce. Pokud má člověk sklon k atypickým reakcím imunitního systému, projevující se ve formě kožních vyrážek, svědění a vyrážek, je to další šance na výskyt psoriázy.
• Silné zkušenosti nebo dlouhodobé stresové situace. Jakýkoli stres způsobuje oslabení obranyschopnosti těla a podkopává imunitní systém. Pokud má člověk sklon ke kožním chorobám, může se to projevit přesně v takových chvílích. Kromě toho jakýkoli stres ovlivňuje endokrinní procesy, díky nimž se do krve uvolňují významné dávky adrenalinu a norepinefrinu. Tento proces ovlivňuje metabolické procesy a biochemické reakce a stává se předpokladem pro rozvoj psoriázy.
• Celkové oslabení těla způsobené vážnými patologiemi - ateroskleróza, cirhóza jater, cukrovka, hypertenze atd.
• Nevyvážená strava a zneužívání alkoholu. Pokud člověk sní příliš mnoho tučných, uzených, slaných, sladkých a kořeněných jídel, zvyšuje se pravděpodobnost, že se u nich rozvine psoriáza. V některých případech je také předpokladem pro rozvoj onemocnění nadměrná konzumace čokolády a citrusových plodů.
• Hormonální rázy způsobené vážnými změnami hormonálních hladin během menopauzy, puberty, těhotenství, laktace, po potratu. Stojí za zmínku, že hormonální příčina psoriázy nemusí souviset s výše uvedenými obdobími. V tomto případě mluvíme o změně fungování orgánů endokrinního systému.
• Změna klimatu, život v nepříznivých podmínkách prostředí. Pokud je člověk náchylný k psoriáze a přestěhuje se do chladnější oblasti, může se onemocnění výrazně zhoršit. Totéž platí pro pobyt v oblastech s vysoce znečištěným vzduchem a vodou. Klimatický faktor však lze jen stěží nazvat hlavní příčinou nemoci: působí spíše jako katalyzátor, který aktivuje „spící" formu sklonu těla k psoriáze.

Jak zjistit, zda jde o psoriázu: příznaky onemocnění

Nejprve je psoriáza stav kůže. V některých, zvláště závažných případech, však může ovlivnit nejen kůži, ale také šlachy, vnitřní orgány, páteř, nehtové ploténky a klouby. Níže se podíváme na příznaky psoriázy, které se objevují na prvním místě, a umožní vám odlišit psoriázu od jiných kožních patologií.

Jak začíná psoriáza?

Na povrchu kůže (nejčastěji na kolenou, rukou, loktech, zádech, podpaží, pod prsy, v oblasti křížové kosti, na genitáliích) a někdy i na sliznicích se objevují zaoblené suché zarudlé oblasti. Zpočátku je jejich velikost relativně malá: každá papule má průměr jen pár milimetrů. Postupem času se však postižené oblasti zvětšují, papuly se spojují a vytvářejí takzvané psoriatické plaky: jejich průměr dosahuje 10 cm a ještě více.

Zpočátku papuly nezpůsobují člověku znatelné nepohodlí. Prakticky nesvědí ani nesvědí. Postupem času, jak rostou a hromadí se plak, postižené oblasti zesilují a mírně stoupají nad zdravé oblasti pokožky. Tento jev je doprovázen svěděním.

Charakteristickým rysem psoriázy v počátečním stadiu je tvorba malých suchých šupin s volnou strukturou na postižených oblastech těla. Jejich barva se pohybuje od bělavých po žlutavě šedé a kolem každé desky je vidět tenký růžovo-červený okraj. Navenek jsou tyto zóny trochu jako roztavený parafín, pro který se jim říká „parafínová jezera".

Zpočátku mohou být příznaky psoriázy na pokožce těla a obličeje zaměňovány s projevy ekzému nebo jiných kožních patologií. Fáze psoriázy - takzvaná psoriatická triáda - pomáhá určit typ onemocnění.

1. Fáze stearové skvrny. Je charakterizována tvorbou charakteristických hoblin podobných stearinu, které se objevují při seškrábnutí plaku.
2. Terminálové filmové jeviště. Vypadá to jako hladký, vlhký a lesklý červený povrch, který se nachází pod šupinami.
3. Fáze "rosy krve". Pokud osoba začne škrábat koncový film, na jeho povrchu se tvoří malé kapičky krve způsobené přesným krvácením. Na druhé straně je to způsobeno ztenčením vaskulární sítě a křehkostí kapilár.

Nástup psoriázy je také doprovázen příznaky, které nesouvisejí s kůží. Pacienti si obvykle stěžují na zvýšenou únavu, apatii, podrážděnost, ospalost, změny nálady, závratě, nevolnost a problémy se spánkem.

Jak se projevuje psoriáza, kromě kožních lézí?

Toto onemocnění postihuje nejen kůži, ale i další orgány a systémy. Rozlišují se následující projevy a formy psoriázy:

• Psoriatická artritida. V některých případech je léze lokalizována nikoli v horních oblastech kůže, ale mnohem hlouběji. Výsledkem je, že se nemoc šíří do kloubů. Průběh onemocnění je v mnoha ohledech podobný rozvoji revmatoidní artritidy, ale existuje mezi nimi řada rozdílů. Například u psoriatické artritidy je obvykle pozorováno asymetrické poškození kloubů, největší vrchol nepohodlí nastává ráno, ale hlavní rozdíl spočívá v tom, že u pacientů s psoriatickou artritidou chybí revmatoidní faktor.

• Poškození svalu. Pokud je onemocnění v extrémně pokročilém stádiu, může dojít k atrofii svalové tkáně po poškození chrupavky a kloubů.
• Dysfunkce jater. Úkolem jater je očistit krev a odstranit škodlivé látky. Pokud v těle dojde ke zvýšení obsahu toxinů, charakteristických pro psoriázu, trpí tím především játra.
• Přechod nemoci z kůže na sliznice. Pokud se onemocnění nevyřeší, postupuje a přechází na sliznice tváří a genitálií, na rty a jazyk. Sliznice bobtnají, objevují se na nich ložiska zánětu doprovázená deskvamací.
• Poškození nehtových destiček (psoriatická onychodystrofie). Psoriáza postihuje nehty poměrně často. Onemocnění se projevuje ve formě zesílení nehtových destiček na rukou a nohou, změny jejich barvy, vzhledu rýh a teček na nich. Lze pozorovat také zánětlivé procesy postihující kůži kolem nehtů, krvácení pod nehtovou ploténkou, suchost, delaminaci a zvýšenou křehkost nehtů. Ve zvláště závažných případech můžeme hovořit o úplném oddělení nehtu a jeho ztrátě.

Jak vidíte, tato nemoc je docela nebezpečná, proto by měla být její léčba zahájena co nejdříve, aby se zabránilo jejímu přenosu do jiných orgánů a systémů.

Je psoriáza nakažlivá?

Jelikož je nemoc neinfekční a nevirové povahy, není vůbec nakažlivá. Jediným způsobem přenosu nemoci je genetická predispozice způsobená dědičností.

Druhy psoriázy

Existuje několik odrůd tohoto onemocnění, z nichž každý má své vlastní charakteristiky průběhu a charakteristické příznaky.

• Jednoduché / vulgární / plaketa / plaketa / běžné. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí - prosiasis vulgaris. Tato forma je častější než jiné: asi u 80–90% případů onemocnění jde o psoriasis vulgaris. Vyznačuje se výskytem „parafínových jezer" nebo psoriatických plaků.

• Inverzní (inverzní psoriáza). Tento typ onemocnění postihuje hlavně záhyby kůže, vnější povrch stehen, oblast třísla s vnějšími genitáliemi. Hlavní rozdíl mezi inverzní psoriázou a vulgární psoriázou spočívá v tom, že s reverzní formou onemocnění se na kůži netvoří plaky: kůže je pokryta červenými skvrnami a doprovázena zánětlivým procesem. Nebezpečí inverzní psoriázy spočívá v tom, že postupuje potem a třením. Díky tomu se na pokožce tvoří mikrotrhliny, do kterých vstupuje infekce. V důsledku toho může vést ke vzniku kožních lézí koky a houbami.
• Ve tvaru kapky (podle ICD - guttátová psoriáza). Jeho rozdíl od jiných odrůd spočívá v tom, že vyrážka se psoriázou ve tvaru kapky se nespojuje do velkých plaků. Tělo pacienta je pokryto malými skvrnami připomínajícími kapky (odtud název onemocnění), jejichž barva se liší od narůžovělé až fialové.

• Pustulární / exsudativní. Pokud jsou jiné typy onemocnění charakterizovány suchými oblastmi kůže, pak lze pustulární nebo exsudativní psoriázu rozpoznat podle plačících puchýřů naplněných čirou tekutinou. V tomto případě kůže kolem puchýřů obvykle zčervená, místní teplota stoupne. Pokud puchýře prasknou nebo je pacient česá, existuje nebezpečí infekce a následného hnisání - to je hlavní nebezpečí pustulární formy onemocnění.

• Psoriatická erytrodermie. Jedná se o jednu z nejzávažnějších forem onemocnění, která, pokud je její průběh nepříznivý, může vést k úmrtí pacienta. Jeho charakteristickým rysem je exfoliace kůže, v důsledku čehož může dojít k infekci patogenní mikroflórou. První známka a příznak tohoto typu onemocnění - psoriáza se projevuje ve formě silného svědění kůže, malých červených vyrážek s bílými šupinami, zvětšených lymfatických uzlin, otoků tkání a zvýšení celkové tělesné teploty na 38-39 stupňů . Je rozdělena na generalizované a hyperergické typy.

• Seboroická psoriáza. Nejčastěji tento typ onemocnění postihuje pokožku hlavy, ale v některých případech může zahrnovat nasolabiální záhyby, kůži poblíž ušních boltců a oblast lopatek. Vyznačuje se výskytem lupů (pokud jsou lokalizovány na hlavě), silným svěděním a šedivým květem.

Exacerbace psoriázy

Toto onemocnění je charakterizováno chronickým zvlněným průběhem s obdobími exacerbací a remisí. Pokles intenzity příznaků je obvykle pozorován v teplé sezóně, zatímco onemocnění se zhoršuje v zimě a na podzim.

Faktory vyvolávající exacerbaci nemoci mohou být:

• Stres, úzkost.
• Nevyvážený plán práce a odpočinku.
• Oslabení těla po infekčním nebo virovém onemocnění.
• Prudký skok v hormonech.
• Brát nějaké léky.
• Použití nevhodné kosmetiky.
• Kontakt pokožky s chemikáliemi pro domácnost.
• Dysfunkce orgánových systémů.
• Vystavení nadměrně suchému, horkému nebo studenému vzduchu.
• Intenzivní osobní hygiena není zaručena.
• Hmyzí štípnutí.
• Exacerbace alergických reakcí.
• Na sobě těsné syntetické oblečení.
• Stěhování do neobvyklého podnebí.

Exacerbace jakéhokoli kožního onemocnění (včetně psoriázy) přináší pacientovi velké nepohodlí - nejen fyzické, ale ve větší míře i psychologické. Kvalita života osoby trpící těžkou psoriázou v akutním stadiu je významně snížena.

Pacienti s psoriázou mají často značné potíže a problémy se sociální adaptací, což může negativně ovlivnit pracovní / školní / osobní život. Osoba odmítá kontakt s ostatními a raději tráví většinu času sama. V důsledku toho se u něj rozvine sociální úzkost, která se může postupem času vyvinout do vážné deprese.

Exacerbace nemoci může vést k tomu, že pro pacienta je obtížné postarat se o sebe a své blízké, vést normální život a dokonce spát. Pokud je vyrážka lokalizována v genitální oblasti, může způsobit fyzické a psychické nepohodlí a způsobit, že partneři odmítají intimitu.

Závažnost onemocnění

V závislosti na oblasti postižené kůže a šíření léze do kloubů, nehtů a vnitřních orgánů dochází k mírné, střední a závažné formě onemocnění.

• Mírná forma znamená malé poškození kůže, když je celková plocha léze asi 3%.
• Porážka 3 až 10% lidské kůže se považuje za průměrnou závažnost onemocnění.
• Těžký stupeň znamená významnou kožní lézi - od 10% nebo více z celkové plochy kůže.

Pokud je pacientovi diagnostikováno poškození kloubů, svalů a vnitřních orgánů, mluvíme o těžké formě onemocnění, i když na těle nejsou prakticky žádné plaky a papuly.

Jak odstranit psoriázu: léčba

Otázka, jak navždy vyléčit psoriázu, se týká všech lidí trpících touto chorobou. Boj proti vnějším projevům nemoci přináší pouze dočasný výsledek, proto, aby byl účinek dlouhodobý, je důležité odstranit příčiny psoriázy. To obvykle trvá hodně času - až několik let. Pacient musí být trpělivý, ale pouze v tomto případě může počítat s dlouhodobým účinkem.

Níže se podíváme na to, jak léčit psoriázu léky, hormonální terapií, fototerapií, cvičením. Obracíme se také na metody léčby psoriázy lidovými prostředky - v kombinaci s tradiční terapií může tradiční medicína poskytnout znatelné výsledky.

Léčba psoriázy léky

První věcí, kterou musíte udělat, když u sebe nebo u svých blízkých najdete podezřelé kulaté vyrážky, zvýšenou suchost a olupování kůže, je vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pouze dermatolog může přesně určit, jaký druh kožní léze probíhá ve vašem konkrétním případě. Pamatujte: v žádném případě byste se neměli léčit sami, protože nedostatek terapie nebo léky, které si sami zvolíte, mohou vážně poškodit vaše zdraví.

K diagnostice onemocnění obvykle není potřeba provádět žádné testy ani kožní testy. Pro zjištění příčiny léze stačí, aby lékař viděl kůži pokrytou papulemi nebo plaky. Pokud existuje závažná forma onemocnění, může dermatolog předepsat doporučení pro testy - obecné a biochemické studie krve a moči a ve zvláště obtížných případech může být vyžadována také biopsie kůže. K diagnostice psoriatické artritidy může být také zapotřebí rentgenové záření.

Existuje několik účinných způsobů léčby psoriázy. Volba vhodné možnosti léčby závisí na stupni poškození kůže, kloubů, nehtů a intenzitě progrese onemocnění. Nejlepší možností je obvykle zvolit komplexní léčebný režim, který zahrnuje použití místních a vnitřních léčebných postupů, použití ultrafialového záření, koupání v solných a sodných lázních a fyzikální terapii.

K odstranění svědění a odlupování poškozené pokožky se používají krémy, gely, masti, spreje a krémy. Mohou být vyrobeny na bázi kyseliny salicylové, pyrithionu, dehtu a dalších aktivních složek. Hlavním úkolem hormonálních a nehormonálních externích přípravků je změkčit psoriatické plaky, dezinfikovat, eliminovat záněty, zvlhčit a vyživovat postižené oblasti pokožky.

V roli perorálně užívaných léků při léčbě psoriázy u lidí existují léky na bázi efalizubamu, gama-D-glutamyl-D-tryptofanu sodného atd.

Pozitivní výsledek při léčbě lupénky kůže poskytuje odpočinek u moře. Zároveň je vhodné zvolit letoviska s relativně mírným a teplým podnebím. Ideálním řešením je léčba ve specializovaných sanatorních a lázeňských zařízeních, zbytek je zaměřen na komplexní terapii psoriázy.

Psoriáza: domácí léčba

Léčba psoriázy domácími a lidovými léky může být účinná, pouze pokud funguje jako doplňková léčba, která doplňuje hlavní léčbu drogami. Sázku na recepty tradiční medicíny lze také uzavřít, pokud má pacient alergické reakce na léky. Ale v každém případě by měl o tom, co dělat s psoriázou, rozhodnout lékař, takže pokud chcete použít tuto nebo tu lidovou metodu, nezapomeňte se poradit s dermatologem.

Jedním z nejběžnějších tradičních léků na psoriázu je použití jedlé sody. Hydrogenuhličitan sodný má změkčující účinek na psoriatické plaky, zjemňuje drsnou pokožku, snižuje svědění a zlepšuje odstraňování odpadu. Na základě sody se připravují domácí masti, koupele, soda se užívá orálně, vyrábějí se obklady a krémy.

Účinnou metodou léčby onemocnění jsou také solné koupele. Stávají se hodnou alternativou, pokud pacient nemá možnost cestovat k moři.

Pozitivní výsledky přináší také džus vlašský aplikovaný na psoriatické plaky. Musíte si však pamatovat, že tento lék je poměrně agresivní, takže musíte zajistit, aby se šťáva nedostala na zdravé oblasti pokožky.

Ořechové skořápky se také používají k potírání psoriatických plaků. Plášť se nalije vroucí vodou, načež se trvá, výsledná infuze se filtruje a přidá se do teplé lázně. Tento lék je zvláště účinný v období exacerbací onemocnění.

Jak vyléčit psoriázu dietou?

Adekvátní výživa hraje důležitou roli ve všech kožních podmínkách a psoriáza není výjimkou. Vyvážená strava samozřejmě nemůže být stoprocentním prostředkem proti lupénce, ale v kombinaci s léky a tradiční medicínou přináší dobré výsledky.

Během léčby, stejně jako k prodloužení doby remise, lékaři doporučují vzdát se alkoholu, uzených a slaných potravin, mastných a kořeněných potravin, používat umělé příchutě, konzervační látky, emulgátory a chemická barviva, tučné maso, majonézu, kečup. Doporučuje se také snížit množství spotřebované soli, rafinovaného cukru, čokolády a jiných sladkostí a citrusů. Lékaři doporučují zaměřit se na používání nízkotučných fermentovaných mléčných výrobků, rostlinných potravin, obilovin, libového masa a ryb.

Navzdory skutečnosti, že během stravy je žádoucí snížit množství spotřebovaného tuku, je iracionální úplně je opustit. Musíte pouze nahradit živočišný tuk rostlinnými oleji - olivový, lněný, kukuřičný, slunečnicový.

Prevence psoriázy

Fáze léčby psoriázy nutně zahrnují období remise. Je důležité prodloužit tato období co nejdéle. Za tímto účelem musí pacient dodržovat řadu pravidel prevence nemocí:

• Vyhněte se stresovým situacím.
• Jíst vyváženou stravu.
• Odmítněte nosit těsné oblečení z vlny a syntetických materiálů.
• Trávit dostatek času venku.
• Zajistěte dostatečný odpočinek a přiměřený spánek.
• Dobře se starejte o svou pokožku.